הלם חשמלי יכול להתרחש גם בעבודה וגם בפעילויות יומיומיות. הסיכון לפציעה יהיה תלוי ישירות במידת ההלם החשמלי. לרוב, תבוסה כזו מתקבלת על ידי נציגי מקצועות הקשורים לחשמל, אך לפעמים קורה גם שהזרם משפיע לרעה על גוף האדם בחיי היומיום. כדי למנוע השלכות לא נעימות ומוות, חשוב לזכור כיצד להגיש עזרה ראשונה למטופל ולהקל על מצבו לפני הגעת אנשי מקצוע.
סיבות להתחשמלות
אם התבוסה התרחשה עקב צירוף מקרים מצער, אז הסיבות העיקריות עשויות להיות:
- לא יודע או אי ציות לכללי הבטיחות הבסיסיים בעבודה עם מכשירי חשמל;
- פריצה בחוטים של קווי מתח גבוה.
הגורמים הבאים משפיעים על מידת ההתחשמלות:
- שיטת מעבר חשמליזרם דרך גוף האדם;
- חוזק ורמת מתח;
- משך החשיפה לגוף;
- גיל האדם המושפע;
- מצב כללי של הגוף, המערכות והאיברים;
- איכות עזרה ראשונה עבור התחשמלות.
סוגים עיקריים של פציעות חשמליות
סוג הפציעה שתתקבל יהיה תלוי במידת ההתחשמלות לאדם. סוגי הפציעות העיקריים כוללים:
- כוויה חשמלית היא הפציעה השכיחה ביותר. ישנם שלושה סוגים עיקריים של טראומה. טופס יצירת קשר - במגע ישיר עם מקור מתח; זרם חשמלי עובר דרך כל גופו של המטופל. נגע בקשת - הזרם אינו עובר בכל גופו של המטופל, אלא פועל עליו בקשת חשמלית. הסוג האחרון נחשב לנגע מעורב, אשר נבדל בשילוב של צורות המגע והקשת.
- אלקטרואופטלמיה. קשת חשמלית מעוררת קרינה עוצמתית של קרניים אולטרה סגולות, המובילה לחשיפה לקרינה ולכוויות בעיניים. מהשפעה כזו על הלחמית של העין, מתפתח תהליך דלקתי תוך זמן קצר. כדי למנוע מצב כזה, חשוב להשתמש בהגנה מיוחדת מפני התחשמלות, וכן לעקוב אחר הכללים הבסיסיים לעבודה עם המקורות שלו.
- מטאליזציה. במצב זה חודרים לעור חלקיקי מתכת, הנמסים בהשפעת זרם חשמלי. אלו אלמנטים קטנים שחודרים לשכבות החיצוניות של העור, במיוחד באזורים פתוחים בגוף. צריך לזכור שתנאי זה לאעלול להוביל למוות. בקרוב, סימני הנזק הלא נעימים יחלפו, מצב העור יתאושש, צבעו יתנרמל ותסמונת הכאב תיעלם.
- שלטי חשמל. פעולה כימית ותרמית המעוררת היווצרות של סמלים מוזרים על הגוף עם גבולות וצבע בולטים מאפור לצהוב. סמלים כאלה יכולים להיות בצורות שונות (מעגול ועד אליפסה), כמו גם קווים ונקודות. על העור באזור זה של הגוף, נמק מתחיל להתפתח באופן פעיל. כתוצאה מכך, עקב נמק של השכבות החיצוניות, העור הופך קשה. מצב זה לאחר פרק זמן מסוים חולף עקב התחדשות העור. העור מחזיר את צבעו וגמישותו הטבעיים.
- נזק מכני לעור. מצב זה מופיע עם חשיפה ממושכת לזרם חשמלי על גוף האדם. זה מוביל לקרע של רצועות, שרירים, כתוצאה ממתח שרירים חזק. בנוסף, אדם יכול להיפצע בצרור הנוירווסקולרי. לפעמים עלולות להתרחש פציעות קשות (למשל, שברים ותזוזה מלאה). אם עזרה ראשונה במקרה של התחשמלות ניתנה מאוחר מדי או שהשפעת הזרם הייתה ארוכה מדי, לא ניתן לשלול תוצאה קטלנית.
איך לתת עזרה ראשונה?
טכניקת עזרה ראשונה תהיה תלויה במידת הסכנה של התחשמלות לאדם. התחל לספק עזרה ראשונה לאדם במקרה של התחשמלותאסור ללא שמירה על כללי הבטיחות הבסיסיים - קודם כל, חשוב לשלול את השפעת הזרם על המציל.
לקבלת סיוע מתאים, עליך לבצע את ההוראות הבאות:
- כבה את המתקן החשמלי או חלק ממנו שמשפיע על המטופל;
- אם אי אפשר לכבות את מקור הזרם, חשוב לזכור שמתח הצעד וגופו של המטופל מסוכנים למציל;
- אם מחוון המתח נמוך מ-400 V, אז ניתן לגרור את המטופל ממקום הנגע באמצעות בגדים יבשים, חשוב לזכור שמסוכן ביותר לגעת בחלקים פתוחים בגוף, רטובים בגדים, וגם הנעליים של הקורבן;
- כדי להגן על גופך מפני פריקות זרם, חשוב להשתמש בערדלדים, כפפות דיאלקטריות, מחצלות ומעמדים מיוחדים בעת חילוץ הקורבן;
- אם יש מוליך עם זרם ביד המטופל, אזי יש לחתוך אותו בחפץ חד, שהידיות שלו עשויות מפלסטיק או מחומר אחר בעל תכונות בידוד;
- אם המתח עולה על 1000V, אזי יש להציל את החולה באמצעות מוט בידוד מיוחד ומלקחיים, תוך שחשוב להקפיד על הוראות השימוש בהם;
- מתחת לקורבן שנפל מהלם חשמלי, עליך להחליק בזהירות דיקט יבש או לוח בעצמך, שיעזור להגן על גופו ממגע עם פני השטח המחושמלים של כדור הארץ.
דרגת הגנה מפני התחשמלות
לאחר הסרת מקור החשיפההנוכחי, חשוב לקבוע את מצבו של הקורבן, ולאחר מכן לערוך תוכנית עזרה ראשונה. כדי לעשות זאת, פעל לפי הכללים הבאים:
- אם אדם לא איבד את הכרתו מהלם חשמלי, יש לתת לו זמן לנוח לחלוטין מהאירוע;
- בנוכחות פציעות, למשל, חבלות, כוויות ושברים, יש להגיש עזרה ראשונה עוד לפני הגעת האמבולנס, במידה והדבר לא מתאפשר, אז חשוב להעביר את המטופל למרפאה בהקדם ככל האפשר.
פעולות במקרה של אובדן הכרה
אם נפגע מהלם חשמלי איבד את הכרתו, חשוב להקפיד על כללי העזרה הראשונה הבאים:
- אם המטופל נושם, אז תחילה הנח אותו על מצעים רכים (משובץ או שמיכה).
- הסר את כל הבגדים העודפים והלוחצים: שחרר את החגורה או פתח את הצווארון של החולצה.
- חשוב לסלק דם וליחה שהצטברה מהפה.
- להביא למטופל אוויר צח.
- נסה להחיות את החולה עם אמוניה.
- יש להרטיב את הפנים בנוזל.
- לאחר מכן, שפשפו את גוף האדם ועטפו דברים.
אם אין סימני חיים
עזרה ראשונה להתחשמלות לאדם ללא דופק, עם אישונים מורחבים, נשימה לסירוגין או נעדרת, תהיה:
- שחרור החזה מעודף לבוש מגביל.
- ביטול כל מיותר מחלל הפה.
- עובר עיסוי עצמילבבות.
- אם לא נושם, בצע החייאה.
CPR
לא פעם קורה שבמקרה של התחשמלות, הנפגע צריך לבצע הנשמה מלאכותית. לשם כך, השתמש במכשיר נייד מיוחד RPA-1.
בעזרתו מאווררים הריאות דרך צינור הגומי במכשיר ומסכה מונחות על פני המטופל. בשימוש אחד, המכשיר מסוגל לשאוב אוויר עד 1 ליטר.
עזרה ראשונה להתחשמלות צריכה להתבצע באופן הבא:
- שים את המטופל על גבו;
- הסר עודפי ריר ורוק מהפה;
- להכניס צינור אוויר מיוחד, במהלך הליך כזה חשוב לוודא שאוורור הריאות לא יפריע ללשון;
- ללבוש מסכה;
- בעזרת חגורות תקן את נפח הפרווה;
- כאשר הפרווה נמתחת, מתווסף לה אוויר מהאטמוספרה;
- כאשר הוא דחוס, אוויר נשאב לתוך דרכי הנשימה;
- נשיפה פסיבית מתרחשת דרך שסתום הנשימה במכשיר כאשר הפרווה מתמלאת לאחר מכן באוויר.
בהיעדר מכשיר מיוחד, יש לבצע אוורור דרך האף או הפה.
פרמטרים של חומרת הלם חשמלי
מידת הסכנה של התחשמלות תלויה ישירות בגורמים רבים, כאשר העיקריים שבהם כוללים: גודל הזרם החשמלי, זמן הפעולה על גוף האדם, גודל המתח הפועלעל הגוף, תדירות וסוג הזרם, נתיב ההתנגדות החשמלית דרך גוף האדם, המצב הפסיכולוגי והפיזי של הגוף, מאפיינים אישיים, מצב כללי ומאפיינים סביבתיים (טמפרטורת אוויר, מדד לחות, זיהום גזים ואבק). ישנם מספר גורמים עיקריים המשפיעים על מידת ההלם החשמלי.
Current
מה קובע את מידת ההלם החשמלי? אדם מתחיל להרגיש זרם חילופין בתדר תעשייתי (כ-50 הרץ) העובר בגוף מערכי המינימום, עם עלייה בעוצמת הזרם, עוצמת ההשפעה השלילית שלו עולה:
- 2-3 mA - לקורבן יש רעד חזק של האצבעות;
- 5-7 mA - עוויתות קשות וכאבים בידיים נרשמים;
- 8-10 mA - כאב שמתפשט לכל הגפה ומעורר הופעה של התכווצויות עוויתיות של שרירי היד והאמה;
- 10-15 mA - התכווצויות שרירי הזרוע רק מתגברות, אדם לא יכול לשלוט בהן ואפילו להיפטר מהמוליך הנוכחי;
- 20-25 mA - מתחילות בעיות בתפקוד מערכת הלב והריאות, בחשיפה ממושכת לזרם כזה על גוף האדם, עלולים להתרחש אפילו דום לב או הפסקה פתאומית של פעילות הנשימה;
- מעל 100 mA - הזרם העובר בגוף האדם מעורר פרפור לב - התכווצויות עוויתיות לא קצביות של הלב (שאיבת הדם על ידי הלב נעצרת);
- עוד5A מביא לדום לב מיידי, ללא מצב פרפור.
חוזק הזרם בקביעת הגורמים המשפיעים על מידת ההלם החשמלי יהיה תלוי בעוצמת המתח ובהתנגדות של גופו של הנפגע. ככל שהמתח גבוה יותר וההתנגדות של הגוף נמוכה יותר, כך השפעת הזרם על הגוף חזקה יותר.
המקומות המסוכנים ביותר שבהם זרם יכול לזרום הם איברים חיוניים (ריאות, מוח ולב) - ראש, גפיים, חזה.
תדר נוכחי
גורם נוסף שקובע את מידת ההלם החשמלי הוא התדירות שלו. סימן התדר התעשייתי האופטימלי הוא 50 הרץ. זרם ישר וזרם בתדרים גבוהים מסוכנים מאוד לגוף, יש לו גם סף גבוה.
במתח של 500 וולט, זרם חילופין נחשב למסוכן יותר. במתחים מעל 500 וולט, זרם ישר נחשב למסוכן ביותר.
זמן החשיפה משפיע גם על הסיכון להתחשמלות. עם עלייה במשך החשיפה, הסיכון למוות או לסיבוכים חמורים בשיקום מצבו של אדם עולה באופן משמעותי. משך הזמן המסוכן ביותר של החשיפה הנוכחית נחשב לשנייה אחת או יותר.
גורמים על מידת ההלם החשמלי יהיו תלויים גם במצב הפרט. תועדו מקרים של מוות של אנשים מזרם חלש תחת מתח של 12V בלבד ותוצאה מוצלחת כאשר נחשפו למתח עד 1000 V. כל זה יהיה תלוי במצב האינדיבידואלי של מערכת העצבים ובהתפתחות הפיזית של הקורבן.
בטיחות בתוך הבית
מספר גורמי ייצור מסוכנים המשפיעים על מידת ההלם החשמלי כוללים רמות מתח גבוהות במעגל החשמלי, שעם סגירתו הזרם יכול לעבור בגוף האדם ברמה מוגברת. ניתן לתאר חדר בסיכון גבוה על ידי נוכחותם של תנאים מסוכנים מסוימים בו, הכוללים:
- לחות. יחד עם זאת, הלחות היחסית של האוויר עולה כל הזמן על 75 אחוז (חדרים כאלה לחים), או בנוכחות מוליך (פחם, מתכת) בו.
- טמפרטורת חום. טמפרטורת האוויר בתוך הבית עולה על 35 מעלות צלזיוס במשך זמן רב.
- רצפה מוליכה (עשויה ממתכת, בטון מזוין, חומר אדמה או לבנים).
מסוכנים במיוחד הם חדרים שבהם הלחות של האוויר מגיעה ל-100 אחוז. אך חשוב לזכור שגם חדרים שאין בהם גורמים המשפיעים על מידת ההתחשמלות אינם בטוחים. חשוב שתמיד יתקין התקן הארקה מיוחד ליד מקור הכוח. זהו אוסף של מוליכים מתכתיים שנמצאים במגע עם האדמה ומאריקים את המוליך המחבר את החלקים המוארקים של המכשיר החשמלי לאלקטרודת הארקה. אדם חייב להגן על עצמו ככל האפשר מפני פגיעה.התחשמלות, מכיוון שהוא נחשב מסוכן למדי ועלול להוביל למוות.
